一、主任及主干众人先容：twitter 白丝
学科带头东说念主：李毅刚
主任医师，说明注解，博士生导师。德国歌德大学(J. W. Goethe University)医学博士。上海交通大学医学院附庸新华病院心内科主任。上海交通大学心律失常诊治中心主任。好意思国明尼苏达大学心律失常中心客座说明注解。好意思国腹黑病学会委员(FACC)。好意思国腹黑节拍学会委员(FHRS)。欧洲腹黑病学会委员(FESC)。欧洲腹黑节拍学会委员 (FEHRA)。上海交通大学医学院知联会副主委。上海市医学会心血管分会副主任委员。中国生物医学工程学会心律分会副主任委员。中华医学会心电生理和起搏分会常委。上海市生物医学工程学会起搏与电生理专科委员会副主任委员。中国医疗保健海移交流促进会心律与心电分会副主任委员。中国腹黑定约眩晕学会副主任委员。上海市生物医学工程学会理事。中国心血管健康定约“无线精确EP沙龙”主任委员。
永久从事腹黑病介入诊疗和心律失常发病机及临床与基础连接。中国射频消融诊疗快速性心律失常时间的最早控制和引申东说念主之一。曾在德国歌德大学(J. W. Goethe University)医学院以崇拜心血管内科医师、主治医师的身份责任过九年。也曾匡助过德国、好意思国、波兰、印度尼西亚等多个国度腹黑中心开展导管消融术。培养出好多电生理众人，已责任在欧州、好意思国、亚洲国度。孤苦完成万余例腹黑介着手术，包括消融术（诊疗快速性心律失常），冠状动脉介入术（诊疗各式复杂、高危冠状动脉病变），起搏器、除颤器的安置（诊疗清静性心律失常和有暴毙危机的患者），左心耳、房间隔和室间隔封堵术。对缺血性腹黑病室性心动过速、房颤、房扑、房室结折返性心动过速的机制连接和诊疗方面所取得了多项伏击的效率。经上海市卫生局科技漂荡委员会参谋审核后，认定其多项连接在国内处于最先水平，部分达到海外先进水平。六项为海外蜕变或初次开展的射频消融时间，包括：初次阐发了折返是冠脉窦发源的室性心动过速的机制之一；阐发束支折返性室性心动过速可发生于平素HV间期患者，并请问了其发期许制等。率先进行了有器质性腹黑病室颤的射频消融。在新式起搏器珍爱诊疗房性快速性心律失常及体内自动转复/除颤器(ICD)诊疗室性快速性心律失常的连接和应用方面有较为深刻的连接与孝顺。国内率先开展了无辐射线精确消融诊疗复杂心律失常消融术、导管消融+左心耳封堵一站式介入术。
屡次受邀在国表里大会发言和担任大会主席，并得回中华医学会心电生理和起搏分会“心房震憾基础和临床连接了得孝顺奖”，海外心血管大会”CardioRhythm 2009” ”最好论文奖”及长城海外腹黑病大会“全球华东说念主腹黑电生理了得就业孝顺奖”。2010年得回上海市优秀学科带头东说念主称号。2011年得回 “中后生起搏电生理了得孝顺奖”。“室性心律失常与腹黑暴毙概述防治”得回2011年上海市科技逾越奖二等奖。《Cardiology Research and Practice》特刊主编。《Circulation：EP》 汉文版奉行主编。 《European Heart Journal》等杂志编委或通信编委。发表连接论文120余篇，其中SCI收录100篇；主办1项国度天然基金要点技俩、4项面上技俩和多项上海市科委技俩。获专利3项。
中心通知：王群山
主任医师、硕士连接生导师，医学博士，国度卫计委心律失常介入基地培陶冶师。现任中华医学会腹黑起搏与电生理分会后生委员、上海医学会心血管病分会后生委员、腹黑起搏与电生理学构成员，中国生物医学工程学会心律分会后生委员，东方腹黑病学会议腹黑节拍论坛通知。从事心血管内科专科20余年，擅长心律失常的介入诊疗，累计完成经导管射频消融与腹黑起搏植入4000余例，其中最微恙例仅3岁最大达86岁。先后匡助国内50余家病院开展心律失常的导管消融诊治时间，屡次在国表里学术会议进行演讲及手术演示。擅长房颤、房速、器质性腹黑病室速以及室速电风暴等复杂心律失常的机制连接和导管消融诊治，左心耳封堵术防治房颤卒中以及起搏、ICD、CRT等各式腹黑器械的植入与程控。
在各式海外、国内杂志会通议上发表学术论文25篇，其中在Heart Rhythm， Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System等海外泰斗期刊发表SCI论文7篇。围绕复杂心律失常，得回授权专利4项，其中发明专利1项，为复杂心律失常的电生理机制连接和临床应用作念出了故意的探索。手脚技俩负责东说念主承担包括国度天然科学基金面上技俩等科研技俩4项，参与国度天然科学基金要点技俩等国度与上海市科研技俩6项。围绕复杂心律失常，主编专著1部，参编专著5部。领导介入培训大夫8名，当今已在各地孤苦开展心律失常诊疗责任。已毕业连接生2名，在读5名。
主干：解玉泉
副主任医师、硕士连接生导师，医学博士，上海交通大学医学院附庸新华病院心内科副主任医师。2012年毕业复旦大学上海医学院，在国内、外中枢期刊发表20余篇，其中SCI 8篇，参预国度天然科学基金及省部级课题多项，主办省部级课题2项，曾在好意思国Cleveland Clinic进修学习腹黑介入诊疗。特长为起搏、ICD、CRT等各式腹黑器械的植入与程控。当今主要连接见解是病毒性心肌炎、心肌病的免疫学机制。
主干：冯向飞
副主任医师。医学博士，92年本科毕业，从事心血管专科15年，临床教学丰富，先后发表论文30余篇，承担科研数项。擅长冠心病的介入诊疗、快速型心律失常（房颤、房扑、房速、室早、特发性室速、室上速等）导管消融，清静型心律失常（腹黑停搏、病窦概述征、房室传导遏止等）起搏诊疗，高血压病的诊疗等。特长为左心耳封堵术防治房颤卒中以及起搏、ICD、CRT等各式腹黑器械的植入与程控。
二、基本情况先容
上海交通大学心律失常诊治中心成立于2011年，以医学院附庸新华病院为牵头单元，结伙瑞金病院、仁济病院、上海市第六东说念主民病院、上海儿童医学中心等共同成立。中心主任由新华病院心内科主任李毅刚说明注解担任，学科带头东说念主兼任中国生物医学工程学会心律分会副主任委员、上海市医学会心血管病专病委员会副主任委员及腹黑起搏与电生理学组组长。
经过一语气五年的不竭建设，上海交通大学心律失常诊治中心各项业务取得迅速发展。当今中心领有100余张专病诊治床位，泛泛开展各式类型心律失常的诊治，尤其是复杂心律失常如器质性腹黑病室速、慢性耐久性房颤、先心病术后房速、室速电风暴的导管消融；包括各式零散心律失常患者东说念主群如乐龄、妊妇、儿童及婴幼儿；左心耳经皮封堵术防治房颤脑栓塞；各式腹黑器械植入与随访；率先在国表里开展多项新时间，如双心室同步起搏术、良友心电诊治汇集遮蔽100个社区300余万东说念主口、冷冻球囊消融诊疗房颤、三维标测系统+merge领导下心肌病室速的导管消融术；中心在国内率先开展了心肌梗身后和肥厚型心肌病室速的消融，创立了“序贯消融法”的手术计谋，并取得很好的效果，而且此时间已引申到近二十家国内三甲病院单元，加多诊疗有用率30%。
上海交通大学心律失常诊治中心领有国表里最先进的诊疗开发，配备有复握术导管室、磁导航、三维标测系统（CARTO3、Ensite Velocity）、多说念电生理纪录仪、双向及单向血管造影系统DSA、星光256排螺旋CT、3.0T磁共振以及及时三维腹黑超声等。
上海交通大学心律失常诊治中心是卫生部心律失常介入诊治培训基地，已得胜举办两届“亚太室性心律失常导管消融培训班”。心律失常诊治中心充分诳骗各家病院的时间特色和力量，构建医疗时间表率化、学术水平海外化、资源分享最优化的结伙诊治连接平台，已毕资源整合，上风互补，使心律失常患者的确得到最好水平的诊疗。
中心主任李毅刚说明注解一语气担任东方腹黑病学会议组织委员会主席、腹黑节拍论坛坛主，得胜合办五届东方腹黑病学会议腹黑节拍论坛等海外会议，亚太地区左心耳封堵海外会议（英文）。以及上海交通大学心律失常诊治中心各构成单元组织心律失常和冠脉介入不绝莳植学习培训班。
上海交通大学心律失常诊治中心科研硕果累累。以牵头单元为例，五年来累计得回各级科研课题61项，累计经费达1329.8万元。2015 年中心得回国度天然科学基金要点技俩一项，技俩称呼“内源性CaMK II活性遏制因子在心梗树立期室性心律失常中的作用及机制连接”，（技俩负责东说念主：李毅刚说明注解，技俩编号：81530015）。2016年得回国度科技部要点专项课题一项，题目为“大气羞辱促发心律失常和脑卒中急性发作的风险评估”，（技俩负责东说念主：解玉泉主任，技俩编号JFYS2016ZY01002455）。2011年以来在海外闻名心血管疾病期刊《Circulation》、《JACC》、《Heart Rhythm》与《Plos one》等发表75篇中枢论文，总影响因子259.33。学术地位处于国内先进水平。获国度授权专利6项，组织4项多中心临床连接。建立不休科学表率的心律失常临床样本库和心律失常生物样本库。荣获中华医学会科技逾越奖、上海市科技逾越奖、上海医学科技逾越奖等奖项与中国侨联、国务院侨办颁发的“寰宇归侨侨眷个东说念主先进”荣誉称号。
上海交通大学心律失常诊治中心已与德国汉堡圣乔治病院、好意思国明尼苏达大学病院等多家海外知名“心律失常诊治中心”建立了永久合作关系，按时进行东说念主才交流与互访。咱们将在发愤科研攻关的同期，通过安排进修、按时举办学术会议等不绝莳植的体式，建立高水平的彼此交流与学习的平台，逐步建立起集临床、教学、科研为一体、国内一流、海外先进的心律失常专病诊治中心，更好地为强大患者就业。
三、临床特色先容
(一).环肺静脉圮绝后肺静脉口部线性消融裁减阵发性房颤复发率连接。
连接骨子：
昨年我中心连接遐想为速即、前瞻性、对照、单盲、多中心临床熟识，针对适于导管消融的阵发性房颤患者，评估不同的消融术式（A组：环肺静脉圮绝后肺静脉口部线性消融，B组：环肺静脉圮绝）是否简略减少永久房颤发作负荷。最短随访周期为12个月。
通过我中心前期小样本连接分析限度炫夸：
前期连接限度：
1） 环肺静脉圮绝后肺静脉口部线性消融简略进一步裁减阵发性房颤复发率，能减少短期内房颤负荷；永久房颤负荷需要进一步进行评价。
2） 从当今短期连接来看，环肺静脉圮绝后肺静脉口部线性消融的安全性得到考据，不加多肺静脉局促、心包饱和、膈神经损害等并发症的发生率。
后期连接责任的要点：
1） 环肺静脉圮绝后肺静脉口部线性消融是否简略改善患者的永久生活质地；
2） 扩大临床上样本量，汇集患者的房颤复发率及永久生活质地等的数据，为临床上多中心熟识连接奠定坚实的表面机制及统计学格式提供伏击的参数。
3） 酿成系统优化的阵发性房颤导管消融新格式，并进行大范围引申，为临床上房颤导管消融诊疗提供临床连接笔据；
当今拟处分的要道问题：
1） 通过肺静脉口部消融线，减少肺静脉内折返酿成基质，减少肺静脉内酿成震憾的可能性，普及不同单元、不同手术者的手术操作的范例化。
2） 术中关于迷跑神经的标测及去迷跑神经诊疗的作用如何去制定长入的量化范例，从而进一步减少房颤导管消融的复发率。
3） 如何监测房颤复发也曾个有争议的问题，咱们中心多罗致穿着式安装（14天长程心电监护仪）监测来评价房颤负荷，其监测服从将大大高于一般的24小时或72小时Holter。这么关于本连接的真实性及可靠性提供了伏击的依据。
(二).心梗后频发室早/非不竭性室速的导管消融诊疗对预后的影响连接
主要连接骨子：
本连接是一项前瞻性、非速即、非盲、侵犯性、单中心连接，拟入选300名心梗后患者，分组（导管消融组与药物诊疗组）。最短随访24个月。
前期连接限度：
1. 说明对心梗后频发室早/非不竭性室速患者行导管消融术室早负荷分解下跌，后期的生活质地改善有待于进一步进行评价；
2. 导管消融诊疗表面上可减低心律失常负荷，临床小样本数据营救简略改善患者的心功能，不再遵守既往的合适ICD植入的适合征；
3. 关于少数频发室性心律失常射频消融术后复发的患者植入ICD后，通过万古程心电监护或CIEDs简略赶早会诊及再次消融诊疗提供了较好的临床效果。
4. 咱们初步追念中心前期的心律失常会诊及诊疗为恶性心律失常的诊疗筹办提供了较好的临床依据。
要道问题：
1.临床上梗死关系性室性心律失常的手术术式对射频消融后再复发具有一定的关系性；完善制定范例的表率历程，为长入的临床诊疗范例提供了参考价值；
2.心梗后频发室早/非不竭性室速淌若为局灶发源，可能只需要点状消融；淌若和心梗瘢痕关系，可能需要进一步线性消融；
3.关于导管消融或抗心律失常药物不同诊疗决策会对患者产生不同生活质地的影响；远期的生活质地及生计时间有待于进一步评价；
5. 进一步优化早期植入ICD患者频发室性心律失常患者的射频诊疗的适合症的礼聘及诊疗时机。
(三).零X射线三维导航系统领导下房颤射频消融术的连接（XGP-Afib ablation）
1）连接目的
本连接的目的是为了评价查验或诊疗格式诊疗心房震憾的X线清醒时间，其连接限度将用于零X射线三维导航系统领导下房颤射频消融术的连接（XGP-Afib ablation）新时间的临床引申或应用或阐发。关于需要进行房颤导管消融诊疗的患者，零X射线三维导航系统领导下房颤射频消融术新格式将减少、以致幸免因X射线辐射引起的损害。
2）连接骨子
a.疾病或连接对象：一种或多种药物诊疗无效的或不肯意永久药物诊疗阵发性房颤患者；b.诊疗格式：三维标测系统领导下导管消融诊疗；c.对照格式：零X射线组与惯例有X射线组；d.限度：房颤消融X线辐射减少，零X射线三维标测系统领导下导管消融诊疗心房震憾的有用性和安全性；e.连接或遐想类型：前瞻性速即对照临床熟识连接。
3）筹画疾病的惯例诊疗（或查验会诊）格式及特色先容：
天然西洋列国及咱们国度的房颤共鸣或指南皆推选肺静脉圮绝是房颤射频消融的基石，天然经过近20年的发展，肺静脉圮绝经过各式时间、器械的检阅，得胜率已有较大普及，然则当今还皆是需要X线的补助，包括舍弃导管、判断导管位置、判断心包饱和等并发症，然则X线对患者、术者、照料偏激他时间东说念主员皆有各式危害，比如肿瘤发生率加多，眼睛、皮肤的损害等等。是以在保证安全性和有用性的前提下，尽量减少X射线，减少患者及医务东说念主员的辐射线清醒，是全球的共鸣。
4）预期参预受试者
本连接将在上海交通大学医学院附庸新华病院心血管内科科进行，预测有80名受试者自觉参预。
5）过程与期限
2015.10.1-2016.9.31 所有受试者经过房颤进行导管消融诊疗术后随访12个月
6)预期限度
1.通过零X射线及惯例清醒X线下三维导航系统领导下房颤患者进行射频消融术进行评价，主要不雅察术后常见的并发症是否加多，同期了解患者的生活质地及远期预后不雅察两组无显贵性相反性；
2.在无X射线损害的前提，房颤患者射频消融术后与既往日规手术不加多术后并发症，预期预后疏通的结局。尤其稳当进行射频消融术不需要X射线清醒的零散东说念主群。
（四）临床上器械植入在心律失常中的连接
起搏器缅念念功能笃定不同抗心律失常药物对房颤作用的熟识
（Antiarrhythmic Drugs Assessment in Preventing Atrial Fibrillation，ADA-PAF Trial）
咱们中心在CIEDs的使用及心电良友监护方面一直处于最先水平，通过CIEDs临床随访责任发现房性心律失常的发生率，使用不同抗心律失常药物（胺碘酮、心律平、索他洛尔及空缺对照组）诊疗后，请问心律失常诊疗的临床效果及远期心血管时间的发生率等情况进行评估。当今主要参与单元有：复旦大学附庸中山病院、上海交通大学附庸胸科病院、上海市第十东说念主民病院、上海市第六东说念主民病院、上海交通大学医学院附庸仁济病院、上海市东方病院、上海长海病院、复旦大学附庸华东病院、崇明县中心病院共10家单元。本技俩以此诊治中心为依托，在连接对象召募、随访、临床诊查及后期的统计分析中具有很好的可行性，通过前期的临床小样天职析，得出一下可能论断，同期该中心为该技俩的实施奠定了雅致的时间基础。
1) CIEDs在临床上心律失常的检出得胜率远远高于动态心电图或其它的万古程心电监测格式，为CIEDs植入后临床随访心律失常的不休奠定了可操作样貌。
2) 通过不同药物诊疗后发现临床药物诊疗房性心律失常得胜率较低，阵发性房颤在临床上每每很快转为不竭性房颤，为临床上阵发性房颤患者早期进行射频消融诊疗提供了表面依据。
CIEDs长时间随访进一步了解并吞心律失常患者的远期预后，尤其是心、脑血作事件的发生率及远期的生计时间、生活质地的相反性。
开发新的格式对房颤患者进行抗凝诊疗的领导，尤其新式的抗凝药物诊疗的礼聘及基因领导下的精确医学的临床应用。
(五).新式纳米材料在腹黑疾病中的应用连接
1）连接目的
连接新式纳米材料（如取向碳纳米管纤维、石墨烯等）在腹黑再生、东说念主工腹黑和心律失常诊治中的应用价值。
2）连接阐述
在前期连接中，咱们诳骗干法纺丝时间制备了高度取向碳纳米管薄膜（Super aligned Carbon Nanotube Sheets，SA-CNTs），具有极轻的质地、雅致的柔韧性及自相沿性、多孔不祥的名义、优异的导电性及纳米范例上的可调控性。在体外罗致SA-CNTs培养心肌细胞，不仅能劝诱心肌细胞取向助长，为彼此孤苦的心肌细胞簇提供有用的信号传导通路，同期在电刺激的补助下作用下，还能加多相邻心肌细胞间聚积卵白CX43的抒发，改善细胞间的信号传导，已毕了SA-CNTs上心肌细胞的同步松开。此外，SA-CNTs能裁减单个心肌细胞不同搏动间和不齐心肌细胞间的复极温顺度，这对工程化心肌组织的平素搏动节拍至关伏击，并有减少心肌梗死关系心律失常的发生后劲。终末，构建了基于取向碳纳米管薄膜的单片式柔性电极，并演示了其多点起搏功能。这些优良的性能使该基于取向碳纳米管薄膜的腹黑补片在腹黑再同步化诊疗中具有雅致的应用出息，尤其是心梗后腹黑枯竭患者。这项连接效率发表在海外顶尖学术期刊Advanced Materials（IF：19.791）。
四、对外就业信息先容
1) 率先在国内进行新式二代冷冻消融球囊在临床上诊疗心房震憾。
2) 率先在国内开展左心耳封堵术新时间在临床上珍爱房颤患者的脑卒中的诊疗，荒谬是房颤消融+左心耳封堵术一站式手术特色分解。
3) 率先在国内创立了室性心律失常“序贯消融法”。
4) 采全心外膜路线进行消融格式诊疗室性心律失常的新冲破。
5) 在国表里积极引申和普及导管消融时间，减少X线清醒对患者及大夫的损害。
6) 建立了器质性腹黑病、暴毙幸存者登记注册系统，诳骗良友遥控传送心电系统，早期发现高危东说念主群，诳骗急救汇集，早期预警侵犯。对高危患者和社会东说念主群进行宣布道育赶早识别，急救法子，普及关系常识，减少暴毙风险。
丝袜美腿图7）CIEDs的良友随访，程控，优化机器参数功能twitter 白丝，延迟命命。凭借中心的资源进行CIEDs患者心律失常的会诊及诊疗评估，尤其诳骗其腹黑指南针的功能为抗心律失常药物的礼聘、领导临床上房性心律失常抗凝诊疗及珍爱脑卒中等方面取得了较大的效率。